Artikulazioetako mina gertatzen denean, pazienteen % 90 Internetera joaten da ezagutza bila, erreumatologoarengana baino. Auto-ikaskuntzarako gogo hori goraipatzekoa da, betiere autodiagnostikoa eragiten ez badu. Hainbat etiologia eta artrosiak agerpen-kausak, minaren sintomak eta antzeko lokalizazioak dituztenez, askotan nahastu egiten dira. Baina autotratamenduaren ondoren, kexak ez dira desagertzeaz gain, areagotu egiten dira. Kontua da artritisaren eta artrosiaren arteko aldea ez dagoela atzizki desberdinetan soilik (non "-itis"-ek hantura akutua, bat-batekoa eta azkar garatzen duen esan nahi du, eta "-oz"-ek astiro hazten den gaixotasun kronikoa esan nahi du).
Artritisaren eta artrosiaren izaera berdina ala desberdina al da?
Artritisa hanturazko prozesu bat da, gehienetan gaixotasun autoimmuneekin, aurreko infekzioekin, desoreka hormonalekin eta gorputzaren egoera orokorrean eragiten duten faktore metabolikoekin lotua. Kasu honetan, aldaketa patologikoak artikulazio-likidoan gertatzen dira (artrosiarekin, berriz, ez da nahikoa produzitzen) eta ehun konektiboan.
Hantura, normalean, artritis erreumatoidearen atzealdean agertzen da, 25-30 urtetik aurrera, edo genitourinarioaren, hesteetako bakterio infekzioak. Aldaketek artikulazioko mintz sinobialari eragiten diote batez ere, non odol-hodiak kontzentratzen diren.
Artritisak askotan konplikazioak eragiten ditu bihotzean, giltzurrunetan eta gibelean, ez artikulazioetan kaltetzera mugatzen.
Artrosia gaixotasun ez-hanturazko eta endekapenezko bat da, artikulazio-azalen higadura naturalak eragindakoa. Kartilagoa mehetzea gehiegizko kargak, maila hormonalen aldaketak, pazientearen gorputzean adinarekin lotutako aldaketak eta karga axialaren nahasteak (adibidez, jarreraren kurbadura edo gaizki sendatutako hausturak direla eta).
Osteoartritis artikulazioetan mugikortasun gutxitzea eta osteofitoak sortzearekin batera. Artritisak ez bezala, artikulazio-kapsularen eta hezurren tokiko deformazio mekanikoa dakar, baina ez die eragiten beste organo eta sistema batzuei. Gaixotasunak kartilago osoa erasotzen du. Artrosiarekin, hanturazko prozesuak ere ikus daitezke, baina ez dira iraunkorrak eta normalean gaixotasunaren bigarren eta hirugarren faseetan gertatzen dira.
Artritisaren eta artrosiaren arteko aldea bereziki nabarmena den gaixotasuna agertzeko adina da. Artrosia duten gaixoen kopuru ikaragarria 65 urte edo gehiagoko adin-kategorian dago, baina lehen sintomak 45 urterekin ikus daitezke. Artritisak 55 urtetik beherako pertsona gazteei eragiten die eta haur eta nerabeengan ere gerta daiteke.
Sintomak: zertan desberdintzen da artritisa artrosiarengandik sentsazioetan?
Artritisaren eta artrosiaren arteko aldea da artritisa artikulazioen hanturarekin, eritemarekin (larruazaleko gorritasuna eta berotasuna) eta mugimenduaren intentsitatearekin zerikusirik ez duen mina zorrotzarekin hasten dela. Sentsazio mingarriak gauez areagotu egin daitezke (atsedenaren ondoren artrosia "beretzen" den bitartean). Askotan ez dago artritisaren krisirik. Egoera patologikoa estresak, nekeak, katarroak, eztarriko mina, zistitisak eta gehiago eragiten du.
Atal akutu baten bilakaera hauekin batera egon daiteke:
- tenperatura igotzea;
- sukar;
- giltzadura handitzea hantura dela eta;
- indarra galtzea, nekea areagotzea;
- pisu galera.
Etiologiaren arabera:
- konjuntibitisa;
- mina gernu-traktuan;
- Odol-hornidura aktiboa duten organoen sintoma negatiboak (bihotza, birikak, giltzurrunak, gibela).
Artrosiaren lehen seinalea izan ohi da muskulu-ondoeza, tentsioa eta artikulazioetan kurrinketa soinu tristea agertzea. Goizeko zurruntasuna eta beste seinale batzuk askoz geroago ager daitezke. Sintomak pixkanaka garatzen dira, gaixotasuna izaera geldoa da - hau da artrosia eta artritis bereizten dituen gauza nagusia. Aurrera doan heinean, honako hau agertzen da:
- mugimendu sorta murriztea;
- juntagailuaren ingerada aldatzea;
- ariketa egin ondoren okerrera egiten den mina.
Larruazaleko gorritasuna eta izaera paroxikoa ez dira artrosiaren ohikoak, artritisak konplikatu ezean.
Artritisaren eta artrosiaren garaian sentsazioen izaera antzekoa izan daiteke, baina haien mekanismoak nabarmen desberdinak dira. Horrela, artritisaren sintoma klasikoak (hantura, mina, larruazaleko gorritasuna) mintzak artikulazio-mintzak sortutako isuri sinobialaren ondorioz sortzen dira hanturan zehar. Artritisaren sintomak artikulazioaren gainazalean eta hezurrean kalte mekanikoekin lotzen dira, hezur-esproiak sortzea deskonpentsatuta dagoen karga banatzeko.
Lokalizazioa: zein da artritisaren eta artrosiaren arteko aldea?
Bi gaixotasunek edozein artikulazio eragin dezakete, baina kasu gehienetan patologiaren kokapenak zeharka adieraz dezake bere izaera. Beraz, adibidez, artritisak "kaltetutako artikulazioak" eta "baztertutako artikulazioak" deiturikoak ditu - gaixotasunaren prebalentziaren arabera.
Artritisak nagusiki eragiten ditu:
- eskumuturra eta metakarpofalangeak artikulazioak;
- proximal interphalangeal artikulazioak;
- belauna eta orkatila;
- metatarsofalangea (batez ere behatz lodietako artikulazioak);
- ukondoen artikulazioak.
Lesioak simetrikoak (artritis erreumatoidea) edo asimetrikoak (psoriatikoa eta beste mota batzuk) izan daitezke.
Artrosiak karga-giltzadurak hautatzen ditu, anatomikoki karga handiagoa jasaten dutenak. Besteak beste:
- belauna;
- hatz lodietako metakarpofalangeak;
- hatz artikulazio distalak;
- aldaka;
- orkatila;
- orno artekoa.
Nola desberdintzen da artritisa artikulazioetako artrosiarekin diagnostikatzen denean?
Artritisaren eta artrosiaren diagnostiko nagusiak kexaren iturri bihurtu diren artikulazioen ikusmenaren azterketa eta palpazioa dakar. Aurretik izandako gaixotasunek eta lesioek ere pista bat eman dezakete.
Odol eta gernu azterketa integral batek artritisaren eta artrosiaren arteko aldea zehaztu dezake. Bakterio patogenoen presentzia, globulu zurien kopuru altua, eritrozitoen sedimentazio azkarra eta hanturaren beste markatzaile batzuk (adibidez, faktore erreumatoidea. Emaitza "garbia" bada, beste proba batzuk agintzen dira).
Artrosiaren erradiografia batek artikulazio-espazioaren murrizketa, kartilago-geruza mehetzea eta, gainera, gaixotasunaren fasearen arabera, osteofitoen presentzia erakusten du. Artritisarekin, ez da aldaketarik nabaritzen.
Diagnostikoak hardware-ikerketa metodoak (ekografia, CT, MRI) eta gutxieneko esku-hartzeak (artroskopia) erabil ditzake.
Zein da artritisa eta artrosia tratatzearen arteko aldea?
Has gaitezen aurreikuspenekin. Artrosia beti da sendaezina - gaixotasun kronikoa da eta bakarrik eduki daiteke. Artritisa kronikoa (erreumatoidea, idiopatikoa, psoriatikoa) edo iragankorra (infekziosa) izan daiteke.
Ikus ditzagun arretaz gaixotasun hauen tratamenduan dauden ezaugarriak eta funtsezko desberdintasunei.
Artritisaren tratamendua
Artritis infekziosoa ken dezakezu artikulazioan aldaketa suntsitzaileak hasi aurretik antibiotikoekin tratamendu puntualarekin. Funtsezko papera sendagaiaren aukeraketa zuzenak betetzen du (horretarako baliteke antibiograma bat hartu behar izatea). Kasu honetan, auto-medikazioa dela eta, denbora baliotsua galdu dezakezu.
Artritis erreumatoideak etengabeko tratamendua behar du kortikoideekin, sendagai zitotoxikoekin eta NSAIDekin. Horien erabilerak medikuarekin ohiko kontsulta egitea eskatzen du gorputzean duen eragin negatiboa dela eta (batez ere ikastaroaren dosia eta iraupena betetzen ez badira). Produktu biologiko berriek eraginkortasun handia erakusten dute - gaixotasunaren sintomen larritasuna murrizten dute (mina eta hantura).
Beharrezkoa bada, analgesikoak agintzen dira - sistemikoak edo tokikoak. Terapia konplexuak dieta, fisioterapia eta ariketa terapeutikoak ere barne hartzen ditu. Gaixotasunak beste organo batzuei eragin badie, beharrezkoa da espezialista espezializatuen aholkua jasotzea.
Artrosiaren tratamendua
Artrosiaren hasierako faseetan, sendagaiak eta teknika fisioterapeutikoak oso eraginkorrak dira, birsorkuntza, elikadura eta hezetasun-hornidura hobetzen dituztenak kartilago ehunari. Chondroprotectors aldizka erabiltzeak gaixotasunaren fase guztietan bizi-kalitatea nabarmen hobetu dezake, azkenekoan izan ezik.
Antiinflamatorio ez-steroidalak eta kortikoideak sintomatikoki agintzen dira hantura arintzeko eta oinarrizko terapia hasteko. Analgesikoak ere printzipio beraren arabera erabiltzen dira - normalean tokikoak, gel eta krema moduan. Artritisarekin bezala, fisioterapia eta fisioterapia adierazten dira, baina teknikak desberdinak izango dira. Aukera ezin hobea: elektroforesia, magnetoterapia, lokatz terapia eta beste batzuk.
Zein da artritisaren eta artrosiaren tratamenduaren arteko aldea? Kartilagoa kapsularen "berreskuratzea" da azpimarra nagusia. Hala ere, kasu aurreratuetan, tratamendu kirurgikoa beharrezkoa izan daiteke, artikulazioen ordezkapena barne.
Bi gaixotasun hauek zerikusia al dute?
Artritisaren eta artrosiaren sintomak askotan batera gertatzen dira, eta horrek diagnostiko diferentziala zailtzen du. Artrosiaren ondorioz hantura gerta daiteke, baina artritisaren ondorioz ere garatu daiteke (adibidez, kartilago ehuna azido urikoko kristalek kaltetzen dutenean).
Askotan artritisaren eta artrosiaren arteko aldea lausotu egiten da, beraz, definizio hibrido bat erabiltzen da diagnostikoan: artrosia. Sintomak endekapenezkoak eta hanturazkoak uztartzen dituen gaixotasun bati egiten dio erreferentzia (ez dira aldi berean agertzen). Baldintza hau osteoartritisaren bigarren faseetan edo gehiagotan ohikoa da, muskuloskeleto-sistemaren egitura kartilaginosoaren hausturak hantura lokala eragiten duenean.
Artrosiaren eta artritisaren prebentzioak ohitura txarrak uztea, erregimen ortopedikoa eta dieta osasuntsua mantentzea da. Pisua kontrolaren menpe dago. Kirolak aldizka egin behar dira, baina gainkargarik gabe, aurretiazko luzamenduekin. Oinetakoak, burkoak, lantokia erosoak izan behar dute. Artritisaren prebentzioan, garaiz txertatzea, gaixotasun infekziosoak tratatzea, hortz osasuna mantentzea eta immunitate altua garrantzitsuak dira. Saihestu hipotermia, estresa eta gainkarga fisikoa!
Informazio honek artritisaren eta artrosiaren arteko aldea ulertzen lagundu izana espero dugu!